醫美整形最前線

　　肝斑一般俗稱「媽媽臉」，調查指出，台灣女性平均每3.3人就有1人具肝斑體質，全台約有62萬女性陷入肝斑危機。醫師指出，肝斑屬於臉上的色素斑，絕不是因肝功能有問題所致。由於臨床表現多樣性，做好防曬才是治療的王道。

　　台北長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠指出，肝斑好發在臉頰，呈現淡棕色至黑灰色的網狀或片狀斑，通常是左右臉對稱性分布。肝斑名稱的由來，是因為顏色近似於煮熟的豬肝而被稱作肝斑，並非因為肝臟功能不好所導致。

肝斑好發女性　長期日曬易誘發

　　肝斑真正發生的原因不明，目前已知和遺傳體質、荷爾蒙（懷孕、使用口服避孕藥、更年期荷爾蒙補充療法）以及含汞的化妝保養品，或是光敏感性藥物有關，尤其肝斑好發於生育年齡層（25至50歲）的女性，成為內心揮不去的夢魘。

　　值得注意的是，台灣約有70%女性具肝斑體質，其中顯性肝斑占30%，隱性肝斑占40%，隱性肝斑患者因膚色較暗沉或不均勻而在初期不易顯現，但經長期日曬或作息不正常，容易導致肝斑現形，且病灶會依每個人的膚質情況，變得明顯。

　　黃毓惠醫師強調，對抗斑點應先找出病因，尤其不同的斑點成因，各有不同的抗斑方式。如果是曬斑、老人斑、雀斑、顴骨母斑等斑點，可以用雷射治療的方式來改善，效果較佳。

　　若是難纏的肝斑，若採用雷射治療，容易因施打能量太強或次數頻繁，色素細胞受破壞，出現局部反黑或反白的兩極化現象，通常建議在聊上，要謹慎小心可以使用外用藥物治療，抑制酪胺酸酶的活性，緩解肝斑持續惡化。倘若使用雷射光波治療，則需要找尋專科醫師，經過仔細評估，才能找到最合適的治療方法。

關於肝斑的治療，醫師提醒，首先要建立3個基礎觀念：

1.心理要有準備：

　　它是容易反覆出現的問題，要有長期抗戰心理準備。切勿聽信偏方，造成病灶擴大與惡化。

2.防曬要有耐心：

　　防曬絕對最重要，因為肝斑的形成，一半起因於紫外線的暴露，這點沒做好其他都白費 藥物或雷射治療都常要花上半年以上時間，一定要有耐心。

3.治療要有信心：

　　目前「沒有」任何證據有哪一個「單一療法」，能夠非常有效處理肝斑。而目前最佳的第1線用藥是傳統的「三合一藥膏」，就是「對苯二酚」、「Ａ酸」與「外用類固醇」這3種藥物的混合，仍需與醫師配合治療。

【貼心小叮嚀】：

　　治療肝斑期間，要避免長期熬夜，或是讓心情起伏過大，這些都是會改變內分泌荷爾蒙的可能因素，因此對於治療效果也會造成負面影響。由於肝斑是一種慢性且容易復發的疾病，因此最好不要擅自停藥，以免復發。（本文轉自https://goo.gl/8RsCkz）