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注射了不明物質該怎麼辦？

　　隨著微整形的日漸普及，越來越多的求美者開始加入到這個行列中來。但目前醫療美容市場魚目混雜，一些不具備醫療資質的機構為了謀取暴利，在注射微整形時添加不明注射物，導致不少求美者深受其害。那麼，究竟如何判斷自己注射的是不明注射物呢？萬一中招，該怎麼辦呢？

一、不明注射物到底是些什麼東西？

　　“不明”注射物是泛指那些說不上名字的，或者是被非正規機構偷換名字的注射物，也包括一部分現在已經確定有害而不允許使用的物質，主要有以下幾種：

1、奧美定：曾經的國家藥監局審批產品，曾被廣泛用於注射隆胸、隆鼻、隆下巴、豐臀等，可能引發注射物移位、硬結疼痛、感染等。

2、假冒注射產品：假冒正規產品玻尿酸、膠原蛋白等，用於面部除皺、隆鼻、豐下巴、太陽穴填充等，具體成分不明。

3、骨粉/人工骨粉：通常為屍骨來源或者人工合成，常用來進行隆鼻。該方法隆鼻術後遭受外力容易斷裂，且手感偏硬，較不自然，不易取出，已被國家明令禁止。

4、矽油：矽油粘性很大，通常被注射於鼻背以及下巴處，可以黏附肌肉和其他軟組織，取出難度很大。

5、生長因子：生長因子不允許進行注射使用，很多患者因為注射了生長因子而出現局部的感染或者不可控生長，處理起來非常棘手。

二、如何判斷自己注射的是正品還是不明物質？

　　首先，確認注射機構的資質，如果資質正規，口碑良好，並且在注射之後也沒有任何不適的話，可以等待18個月，觀察玻尿酸是否有吸收跡象，期間可以輔以熱敷促進其吸收，如果18個月亦毫無吸收跡象可以嚐試溶解酶，如果完全溶解則可以初步判定為正品，否則就是不明注射物。

三、“不明”注射物有哪些危害？

1、感染

　　很多患者在注射了異物之後注射區域莫名地變紅了，隨之而來的還有脹痛，這些症狀可能在注射過後短期出現，也可能隱匿到很久以後才出現，“紅、腫、熱、痛”是最典型的感染症狀，如果抽血化驗白細胞升高的話那基本就可以確診了。需要注意的是，不能單憑感染判斷注射物是否正規，因為如果注射過程無菌操作不嚴格，或者患者免疫力低下的話，即便是正規注射物也可能出現感染現象的。

2、移位

　　有的患者注射物填充額頭之後，過了不久注射物全部移位到眉上，有的填充面頰部移位到了口角，甚至有人面部注射物移位到耳後或者頸部，這裏面的原因有多種，比方說感染後導致注射物擴散，最後移位；注射物侵襲軟組織，順著組織間隙移位；注射物記憶性太差隨重力作用而移位等等。

3、變形

　　本來注射物是用來塑形的，由於材料不穩定或者吸收不均衡，可能導致局部變形的情況出現，這一並發症也常和移位同時存在。

4、結節或者腫塊

　　結節和腫塊的出現原因也分為很多種，有炎症性腫塊、包裹性腫塊以及非炎性增生性腫塊。其處理原則並不相同，通常對於前兩種腫塊建議積極取出，而對於非炎性的增生性腫塊，手術往往無法達到預期的效果。

5、腫瘤學影響

6、免疫學影響

四、不明注射物到底要不要取？

目前面部不明注射物取出尚無可參照的臨床指南，但是建議以下幾種類型的求美者要立即手術取出。

1、有反複發作的感染灶，保守治療僅能暫時控製或者已經失去控製

2、已經發生了明顯的變形或者移位，影響面部形態或功能

3、出現炎性或者異物包裹產生的結節或者腫塊

4、非孕期婦女，準備2年內備孕者

5、心理負擔較重者。需要限期取出的患者：孕期患者，懷孕期間應嚴防感染，懷孕結束後應限期取出注射物，防止進一步惡化。

五、取出方式有幾種？哪一種最好呢？

　　關於到底是切還是抽的問題，面部注射物依據部位、物質以及性狀的不同，其取出方式是並不相同的，舉例說明：如果是鼻背的注射物，可以選擇鼻孔緣切口同時采取刮除+抽吸+衝洗的方式清除注射物；如果是顳部的話，可以選擇發際線內切開直視分層取出的方式操作。簡言之，取出方式有很多種，針對不同的情況有不同的應對方式，您需要做的就是提供盡量詳盡的病史供醫生參考，最後和醫生共同商定取出的具體方式。

（ 內文源自 https://goo.gl/XsEZzK ）